İmplant ve üzerine yapılan dişin farkı
İmplant, çene kemiğine yerleştirilen destek bölümüdür; eksik dişin ağızda görünen kısmını ise üzerine yapılan protez tamamlar. Bu nedenle implant ve protez birbirinin alternatifi değildir. Sabit, hareketli ve implant üstü protez seçenekleri aynı tedavi planının parçaları olarak değerlendirilir.
İmplant kimler için değerlendirilebilir?
Tek diş eksikliğinden tam dişsizliğe kadar farklı durumlarda implant destekli seçenekler değerlendirilebilir. Her eksik diş için implant zorunlu veya en uygun seçenek değildir. Genel sağlık, kemik yapısı, ağız bakımı, sigara kullanımı ve mevcut dişlerin durumu kararı etkileyebilir.
Tek diş, birkaç diş ve tam dişsizlik
Komşu dişlerin sağlıklı olduğu tek diş eksikliğinde implant üstü tek kron, komşu dişleri küçültmeden eksik bölgenin tamamlanmasına olanak sağlayabilir. İmplantın konumu, üzerine yapılacak kronla birlikte planlanır.
Birden fazla diş eksikliğinde her eksik diş için ayrı implant gerekmeyebilir. İmplant sayısı ve aralarındaki mesafe; protezin uzunluğu, kemik dağılımı ve çiğneme yükleriyle birlikte belirlenir. Tam dişsizlikte sabit veya hareketli implant üstü protezler değerlendirilebilir. All-on-Four gibi yaklaşımlar belirli anatomik koşullarda seçenek olabilir; her hastada aynı sayıda implant kullanılmaz.
Kemik desteği ve dijital planlama
Kemik desteği yetersiz olduğunda seçilmiş vakalarda kemik artırımı, greft veya üst çene arka bölgede sinüs tabanına yönelik işlemler değerlendirilebilir. Bazı hastalarda farklı implant boyutları veya protez tasarımlarıyla alternatif planlar oluşturulabilir.
Uygun vakalarda ağız içi tarama ve üç boyutlu görüntüler birlikte değerlendirilerek cerrahi rehber hazırlanabilir. Rehberli cerrahi her hasta için gerekli değildir; uygunluk ve kullanılan verilerin kalitesi önemlidir.
Protez planı neden baştan yapılır?
İmplantın uzun dönem işlevinde, üzerine yapılan kron veya köprünün biçimi, komşu dişlerle temasları, çiğneme kuvvetlerinin dağılımı ve günlük bakımın yapılabilmesi de önemlidir. Bu nedenle implantın konumu ile nihai protez birlikte ele alınır.
Geçici ve kalıcı protezin zamanlaması
Zamanlama; implantın ilk yerleştirildiğindeki sağlamlığı, kemik kalitesi, cerrahi işlemin kapsamı, bölge ve çiğneme yükleriyle birlikte değerlendirilir. Seçilmiş durumlarda erken veya aynı gün geçici diş planlanabilir; diğer durumlarda iyileşmenin beklenmesi daha uygun olabilir. Geçici diş ve hemen yükleme seçeneklerini inceleyin.
İmplant tedavisi risk içerir mi?
Her cerrahi işlemde olduğu gibi riskler vardır. Enfeksiyon, çevre dokularda hasar, sinüs veya sinirlerle ilgili komplikasyonlar ve implantın kemikle bütünleşmemesi olası sorunlar arasındadır. Kişisel riskler, beklenen yararlar ve implant dışındaki seçenekler işlem öncesinde hekimle değerlendirilmelidir.
Sonuçlar kişiden kişiye değişir; implantın ömrü garanti edilemez. Genel sağlık, sigara kullanımı, ağız bakımı ve kontroller sonucu etkileyebilir. Tedavi sonrasında implantta hareket veya ağrı hissedildiğinde hekim değerlendirmesi gerekir.
İlk muayeneye gelirken ne hazırlamalıyım?
Düzenli kullandığınız ilaçların listesini, hastalık ve önceki tedavi bilgilerinizi, varsa mevcut diş görüntülerinizi yanınızda bulundurabilirsiniz. Yeni görüntüleme gerekip gerekmediği muayenede belirlenir. Muayenede mevcut dişler, diş etleri, kemik desteği, kapanış ve sabit ya da hareketli protez beklentiniz birlikte ele alınır.
Kaynak: FDA — Dental Implants: What You Should Know